贝尔面瘫

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1、特发性面神经麻痹(周围性)

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该病可能由面神经急性病*感染、风寒、自主神经不稳等导致神经营养血管痉挛、神经缺血水肿而产生的面神经麻痹。临床主要表现为单侧周围性面瘫,如受累侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力,以及口角向对侧歪斜;可伴有同侧耳后疼痛或乳突压痛。

体征:

额纹消失、不能皱眉、脸裂扩大、眼脸不能闭合或闭合不全,当做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动,称作贝尔现象。

患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气。

角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退、

颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,常有流涎。

2、抗心律失常药用药指征

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3、哮喘患者临床评估

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4、R-on-T

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早读

RonT--死神的脚步声,你Get到了吗?

5、MVV每分钟最大通气量

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6、冠状动脉痉挛(早先称变异型心绞痛)表现为静息性心绞痛,无体力劳动或情绪激动等诱因。发病时间集中在午夜至上午8点之间。病人常因恶性心律失常伴发晕厥。冠状动脉痉挛一般具有自行缓解的特性。患近1个月来每天午睡或夜间1:00时发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20min,含硝酸甘油5min缓解。故考虑为变异型心绞痛。

在戒烟、戒酒基础上,钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物是治疗冠状动脉痉挛(早先称变异型心绞痛)的主要手段。

在急性心肌梗死发病3~8小时期间肌酸激酶水平即明显增高,其峰值在10~36小时,3~4天恢复正常。如果在AMI病程中CK再次升高,提示再次发生心肌梗死。因此,CK为早期诊断AMI的灵敏指标之一。

7、高血压危象分类

高血压急症和亚急症

?高血压危象发作患者应立即进入抢救室或ICU,卧床休息,保持安静;吸氧。迅速将血压降至安全范围:迅速将血压降至/mmHg左右,以缓解靶器官急性损伤。高血压危象降压目标:/mmHg急性主动脉夹层降压目标:/80mmHg正常人高血压降压目标:≤/90mmHg合并糖尿病患者降压目标:≤/80mmHg老年人高血压降压目标:收缩压≤mmHg

8、骨质疏松症一般治疗

(1)适量运动:运动可增加和保持骨量,运动的方式、类型和量应根据患者具体情况而定。

(2)钙剂:一般每日摄入钙量应超过0mg。

(3)维生素D:每天摄入维生素D5ug(U)即可基本满足生理需要。

(4)其他辅助治疗:多从事户外活动、戒除烟酒、少饮咖啡等。

9、急慢性肾衰竭区别在于肾体积是否缩小,正常值10-12cm,小于10cm为慢性肾衰。

10、凝血因子中半衰期最短的是Ⅶ因子,半衰期为4~6小时。

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