近日,我院外科顺利完成一例巨大腮腺肿瘤切除手术,术中操作完美,未伤及面部神经,而且术后瘢痕较小,受到了患者的高度评价。
患者系襄城区的周大爷,年近70岁,两年前左耳垂前下方出现一肿块,因没有什么症状,就没有太在意,偶尔疼痛,服用抗生素治疗。医院行包块穿刺细胞学检查提示:腮腺肿瘤囊性变。医生建议手术切除,同时告知肿瘤距离面部神经太近,手术难度大。由于经济原因,周大爷便拒绝了手术。近日,不知什么原因肿块突然快速长大,现已经长成鸭蛋大小,并伴有疼痛,周大爷在家人的带领下医院外科就诊,经过B超检查和组织活检,周大爷被确诊为“腮腺混合瘤”。外科主治医生方强在征得病人和家属同意后,准备为其手术治疗。因考虑到腮腺区神经、血管分布丰富,手术精细度要求高,有丰富经验的方强医生依据患者的病变部位和大小以及肿瘤的性质制定了个性化的手术方案。术中可见左腮腺浅叶内有一约5.1x4.0cm大小不均质肿物,与面神经有粘连,破溃后溢出*白色稀薄脓液约5ml,沿包块包膜钝性分离面神经,避免面神经损伤,并尽可能隐蔽了手术切口,完整切除肿瘤。术后患者安返病房,目前恢复良好。
方强医生告诉笔者,腮腺肿瘤大部分为良性,以多形性腺瘤(腮腺混合瘤)最为常见,一般生长缓慢,初期无自觉症状。但是,随着体积增大,会严重影响美观,并可产生压迫感。方医生提醒,如出现以下情况,要警惕肿瘤发生癌变,应尽早就医:肿瘤突然增大、变硬、疼痛;自行破溃出血;出现面瘫症状,如口角歪斜、闭眼不全等。
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