???今天讨论面瘫的第三种证型——阳明热盛型。
???该证型临床表现多见：起病较快，一侧面部瘫痪，歪向健侧，面部觉热，或先有轻度疼痛，或见耳下腮部疼痛，患侧眼睑闭合不全，流溢热泪，不能作吹气、鼓颊、露齿、皱眉动作，额纹消失，甚至说话漏风，语言不清，口角流涎，进食易嵌在齿之间，口渴欲。面红唇赤，舌红苔*，脉象洪数。
???其治疗原则是：清泻阳明热邪，通调面络。
???针灸处方是：针泻合谷、内庭(或解溪)，配泻面部有关腧若伴有便秘者，加泻足三里;耳下腮部痛者，必须加泻翳风(加泻在患野取穴的处方中)。???下面是李世珍先生的一个案例。
???张某，女，28岁，患口眼嘱斜已8天。18天前开始右侧齿痛、咽于、口渴，数天后出现右側面瘫，面部麻木烘热，右眼睑闭合不全，迎风流泪，咀嚼障碍，食物从口角流出，不会作皱眉、鼓颊、吹风等动作，言语略有不清，右鼻唇沟变浅，额纹消失。舌红苔*，脉象沉数。医院针治6次无效，特来针治。
???辩证:阳明热盛，热郁面络之面瘫证候。治则:清泻阳明热邪，宣畅面络。取穴与效果：一诊:针泻合谷、内庭，清泻阳明热邪。二诊:针泻右翳风、车、下关、太阳，清宣面络。三诊:右眼流泪减轻。针泻合谷、内庭。四诊:针穴手法同二诊。五诊、七诊:针泻合谷、内庭。六诊:右侧面瘫明显减轻，口已不渴。针泻右下关、车、地仓、太阳。八诊:咀嚼已较灵活，食物已不从口角流出，右眼闭合较好，说话清楚，蹙额、皱眉、鼓颊等动作近于正常齿痛、咽干已愈。针泻右下关、颊车、太阳、地仓。九诊:针泻合谷、内庭。十诊:面基本治愈。针穴手法同八诊。十ー诊:巩固疗效。针穴手法同九诊。两月后患者转告面瘫在此针愈。
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